靜安北西路律師提示為進(jìn)一步強(qiáng)化食品藥品安全，保護(hù)人民群眾安全，總結(jié)長春長生疫苗事件等案件經(jīng)驗教訓(xùn)，并與修改后的藥品管理法進(jìn)一步銜接，將一些此前以假藥論的情形以及違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的行為等單獨規(guī)定為一類犯罪。《修正案（十一）》增設(shè)妨害藥品管理罪。
 

　　二構(gòu)成要件

　　1、客體要件：本罪侵犯的客體是復(fù)雜客體，即侵犯了藥品管理秩序，同時也危害了社會公眾的健康權(quán)、生命權(quán)等合法權(quán)益。

　　2、主體要件：本罪的主體只能是申請、生產(chǎn)、進(jìn)口、銷售藥品的自然人或者單位；

　　3、主觀要件：本罪的主觀方面為故意。即行為人明知申請、生產(chǎn)、銷售、進(jìn)口藥品的行為違反藥品管理法規(guī)，且足以嚴(yán)重威脅人體健康，而仍然申請、生產(chǎn)、銷售、進(jìn)口藥品等妨害藥品管理秩序的行為行為人實施申請、生產(chǎn)、銷售、進(jìn)口藥品行為通常是為了謀取非法利潤，但該目的不是本罪成立的必備條件。如果行為人不是出于故意，而是出于過失實施了上述行為的，則不能作為犯罪處理。

　　4、客觀要件：本罪的客觀方面表現(xiàn)為違反藥品管理法律、法規(guī)，實施申請、生產(chǎn)、進(jìn)口、銷售藥品等妨害藥品管理秩序的行為。具體行為方式如下：
 

　　①生產(chǎn)、銷售國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門禁止使用的藥品的。

　　《藥品管理法》第六十七條規(guī)定：“禁止進(jìn)口療效不確切、不良反應(yīng)大或者因其他原因危害人體健康的藥品”；第八十三條：“藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對已上市藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性定期開展上市后評價。必要時，國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門可以責(zé)令藥品上市許可持有人開展上市后評價或者直接組織開展上市后評價。經(jīng)評價，對療效不確切、不良反應(yīng)大或者因其他原因危害人體健康的藥品，應(yīng)當(dāng)注銷藥品注冊證書。已被注銷藥品注冊證書的藥品，不得生產(chǎn)或者進(jìn)口、銷售和使用”。對于禁止使用的藥物，通常國家藥監(jiān)局以公告的形式發(fā)布，如《關(guān)于停止生產(chǎn)銷售使用特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊的通知》、《關(guān)于停止生產(chǎn)銷售使用吡硫醇注射劑的通知》等。禁止使用的藥品即包括進(jìn)口藥也包括國產(chǎn)藥，其共同點是此類藥品療效不確切、不良反應(yīng)大或者因其他原因危害人體健康。
 

　　②未取得藥品相關(guān)批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)、進(jìn)口藥品或者明知是上述藥品而銷售的。

　　《藥品管理法》第二十四條規(guī)定：“在中國境內(nèi)上市的藥品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，取得藥品注冊證書；但是，未實施審批管理的中藥材和中藥飲片除外。實施審批管理的中藥材、中藥飲片品種目錄由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門制定”；第四十一條規(guī)定：“從事藥品生產(chǎn)活動，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，取得藥品生產(chǎn)許可證。無藥品生產(chǎn)許可證的，不得生產(chǎn)藥品”；第七十四條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證。無醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的，不得配制制劑”。此外，《藥品管理實施條例》、《藥品進(jìn)口管理辦法》等法律法規(guī)對藥品的生產(chǎn)、銷售均作出了規(guī)定。
 

　　《藥品管理法》第一百二十四條規(guī)定三種違法行為，即：使用采取欺騙手段取得的藥品批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)、進(jìn)口藥品、使用未經(jīng)審評審批的原料藥生產(chǎn)藥品、未經(jīng)批準(zhǔn)在藥品生產(chǎn)過程中進(jìn)行重大變更，立法機(jī)關(guān)并沒有作為本罪的不法類型而規(guī)定在其中。我們認(rèn)為，基于行政不法與刑事犯罪之間的銜接關(guān)系，對于上述行為在具有嚴(yán)重社會危害性的情況下應(yīng)當(dāng)在刑法是予以充分評價。在解釋層面上，上述三種行為，其實質(zhì)上都屬于未取得藥品相關(guān)批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)藥品的行為，故而對上述三種行為可以按照該類型統(tǒng)一評價。
 

　　③藥品申請注冊中提供虛假的證明、數(shù)據(jù)、資料、樣品或者采取其他欺騙手段的。

　　《藥品注冊管理辦法》第三條規(guī)定：“藥品注冊是指藥品注冊申請人（以下簡稱申請人）依照法定程序和相關(guān)要求提出藥物臨床試驗、藥品上市許可、再注冊等申請以及補(bǔ)充申請，藥品監(jiān)督管理部門基于法律法規(guī)和現(xiàn)有科學(xué)認(rèn)知進(jìn)行安全性、有效性和質(zhì)量可控性等審查，決定是否同意其申請的活動”。《藥品管理法》第二十四條第二款規(guī)定“申請藥品注冊，應(yīng)當(dāng)提供真實、充分、可靠的數(shù)據(jù)、資料和樣品，證明藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性”。《藥品注冊管理辦法》（國家食品藥品監(jiān)督管理局令第17號）對藥品的注冊的申請、藥物的臨床前研究及臨床試驗、新藥的申報與審批、進(jìn)口藥品的申報與審批等方面作出了明確的規(guī)定。

　　《關(guān)于辦理藥品、醫(yī)療器械注冊申請材料造假刑事案件適用法律若干問題的解釋》（法釋〔2017〕15號）第三條：“藥品注冊申請單位的工作人員，故意使用符合本解釋第一條第二款規(guī)定的虛假藥物非臨床研究報告、藥物臨床試驗報告及相關(guān)材料，騙取藥品批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)、銷售藥品的，應(yīng)當(dāng)依照刑法第一百四十一條規(guī)定，以生產(chǎn)、銷售假藥罪定罪處罰”。

　　在修正案十一實施后需要對藥品進(jìn)行鑒定，根據(jù)鑒定意見，如果藥品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)則認(rèn)定為妨害藥品管罪，反之則構(gòu)成生產(chǎn)、銷售假藥罪。
 

　　④編造生產(chǎn)、檢驗記錄的。

　　生產(chǎn)、檢驗記錄涉及藥品生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理的實施過程的重要記載，有利于實現(xiàn)生產(chǎn)過程的可追溯，是實現(xiàn)藥品按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)生產(chǎn)的生產(chǎn)工藝進(jìn)行生產(chǎn)，實現(xiàn)藥品質(zhì)量可控的重要手段。《藥品管理法》第四十四條第一款規(guī)定：“藥品應(yīng)當(dāng)按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝進(jìn)行生產(chǎn)。生產(chǎn)、檢驗記錄應(yīng)當(dāng)完整準(zhǔn)確，不得編造”。
 

　　以上四種行為方式均以“足以嚴(yán)重危害人體健康的”作為入罪條件。本罪系具體危險犯而不是抽象危險犯。“足以嚴(yán)重危害人體健康的”應(yīng)當(dāng)是指涉案藥品具有造成輕傷或者輕度殘疾，或者造成器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙及其以上危險的可能性。
 

　　三與相關(guān)犯罪的關(guān)系

　　依照本條第二款之規(guī)定，行為人構(gòu)成妨害藥品管理罪的同時又構(gòu)成其他犯罪（主要是指生產(chǎn)、銷售、提供假藥、劣藥罪），應(yīng)當(dāng)按照較重的規(guī)定處罰。

　　①如生產(chǎn)者未取得藥品相關(guān)批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)藥品或者編造生產(chǎn)、檢驗記錄等情況，應(yīng)當(dāng)對涉案的藥品進(jìn)行鑒定，若經(jīng)鑒定屬于假藥、劣藥，則行為人構(gòu)成妨害藥品管理罪和生產(chǎn)、銷售、提供假藥、劣藥罪，則依重罪（即生產(chǎn)、銷售、提供假藥、劣藥罪）定罪量刑；若經(jīng)鑒定屬于符合國家標(biāo)準(zhǔn)的藥口，則行為人構(gòu)成妨害藥品管理罪。

　　《國家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于新修訂<藥品管理法>原料藥認(rèn)定以及有關(guān)法律適用問題的復(fù)函》(藥監(jiān)綜法函〔2020〕423號)規(guī)定：“在監(jiān)管執(zhí)法中，發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)批準(zhǔn)未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、使用未經(jīng)審評審批的原料藥生產(chǎn)藥品等違法情形的，不能簡單一律僅適用第一百二十四條，應(yīng)當(dāng)綜合案情，判斷是否存在有非藥品冒充藥品、以此種藥品冒充他種藥品、使用的原料藥是否符合藥用要求等違法情形，構(gòu)成假藥或者劣藥情形的，應(yīng)當(dāng)按照生產(chǎn)、進(jìn)口、銷售假劣藥進(jìn)行處罰。”

　　②《關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》（法釋〔2014〕14號）第八條中列舉生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥共同犯罪的認(rèn)定情形。但是在實踐中要證明實施幫助行為的人明知他人生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥，往往存在較大的困難。但是對于這些幫助者，在為藥品生產(chǎn)、銷售者提供幫助的時候，承擔(dān)著特定的審查義務(wù)，如審查藥品生產(chǎn)許可證者等，在通常情況下生產(chǎn)、銷售人員難以向幫助者提供相應(yīng)的證明材料，則可以推定上述藥品可能符合“未取得藥品相關(guān)批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)”等情形，而此時，幫助者仍然提供幫助行為，則可以認(rèn)定生產(chǎn)、銷售者與幫助者之間存在共同犯罪的故意。只不過生產(chǎn)、銷售者成立生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥罪，而幫助者構(gòu)成妨害藥品管理罪。

　　③《關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》（法釋〔2014〕14號）第七條規(guī)定：“違反國家藥品管理法律法規(guī)，未取得或者使用偽造、變造的藥品經(jīng)營許可證，非法經(jīng)營藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，依照刑法第二百二十五條的規(guī)定以非法經(jīng)營罪定罪處罰”。在《修正案（十一）》實施后，未取得或者使用偽造、變造的藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的行為是認(rèn)定為非法經(jīng)營罪還是妨害藥品管理罪，存在爭議。

　　妨害藥品管理罪和非法經(jīng)營罪從入罪標(biāo)準(zhǔn)看是不同的方向，妨害藥品管理罪是從有沒有具體風(fēng)險來判斷，非法經(jīng)營罪完全是從非法經(jīng)營數(shù)額考慮，兩者不完全重合，是交叉競合的關(guān)系。在完全重合的部分，可以考慮從重罪處罰。

　　非法經(jīng)營罪的設(shè)立主要是對一些專營、專賣物品的經(jīng)營以及其他一些特許經(jīng)營活動的特別保護(hù)。違反特種經(jīng)營或者特許經(jīng)營的，可以被認(rèn)定為非法經(jīng)營罪，但是如果刑法另有特別規(guī)定的，則依照特別規(guī)定定罪量刑。《刑法修正案（十一）》出臺后，對于未取得相關(guān)藥品經(jīng)營許可證件的妨害藥品管理秩序的行為已經(jīng)專門設(shè)置了妨害藥品管理罪，那么對于原先可以定性為非法經(jīng)營的情況就應(yīng)當(dāng)更多考慮適用妨害藥品管理罪這一罪名。

　　解決《刑法修正案（十一）》與刑法和司法解釋的銜接問題，要堅持從舊兼從輕的原則。從舊兼從輕的原則，實際上就是有利被告的原則。根據(jù)從舊兼從輕原則，銷售無證生產(chǎn)且“足以嚴(yán)重危害人體健康”的藥品的，只要沒有實際危害后果，都只能適用新規(guī)定的輕罪而無法適用非法經(jīng)營罪。銷售尚未達(dá)到“足以嚴(yán)重危害人體健康”的藥品的，不能再認(rèn)定為非法經(jīng)營罪。否則不僅出現(xiàn)罪責(zé)刑失衡的情況，還違背從舊兼從輕原則。   上海靜安刑事咨詢律師事務(wù)所